Jaké jsou příznaky neuromyelitis Optica?
U neuromyelitis Optica (NMO) autoimunitní poruchy (NMO) útočí na optické nervy a míchu. To může způsobit příznaky, jako je ztráta vidění a změny v pocitu. Včasná a probíhající léčba pomáhá snižovat šance na útok, který může způsobit závažnější příznaky.. Tento stav je také známý jako Devicova choroba nebo porucha spektra neuromyelitis optica (NMOSD). nohy k ochrnutí.
Rychlost a probíhající léčba může výrazně snížit pravděpodobnost prožívání budoucích útoků a závažnějších příznaků NMO.
Co je NMO?
V NMO imunitní systém těla útočí na optické nervy a míchu. V některých případech může imunitní systém také zaútočit na mozek. To způsobuje otoky, zánět a poškození optických nervů a míchy. Během útoků může imunitní systém osoby způsobit nové poškození optických nervů a míchy.
Útoky se mohou vyskytnout týdny nebo dokonce roky od sebe. Nové poškození může nastat pokaždé, když člověk zažije relaps NMO, což může vést k většímu příznakům a postižení v průběhu času.
Stav se může objevit v jakémkoli věku, ale nejčastěji se vyvíjí mezi 40 a 50 věky. Zatímco NMO se vyskytuje u lidí všech ras po celém světě, má tendenci být běžnější u lidí z africkových,, Asijský nebo domorodý americký původ, podle národní společnosti MS.
NMO může způsobit optickou neuritidu a myelitidu. Optická neuritida odkazuje na otok optického nervu a myelitidy označuje zánět míchy. Bolest na zadní straně oční zásuvky a když se oko pohybuje
Tyto příznaky se mohou zhoršit, když se člověk cítí horký nebo unavený. Cvičení může zhoršit příznaky. Příznaky se mohou zhoršit bez léčby.
myelitida nejčastěji způsobuje změny nebo ztrátu senzace. Osoba může také zažít:
- Únava
- Slabost svalů
- Necitlivost a brnění
- Střelba bolest nebo brnění v krku nebo zpět
- Zvýšený tón nebo tuhost na končetinách (spasticita)
- Obtížnost ovládání střev nebo močového měchýře
- Problémy s úplným vyprazdňováním močového měchýře
- Tuhost v pažích a nohách
- Nekontrolovatelná nevolnost, zvracení nebo škytavky
- Zmatek, záchvaty nebo kóma (obvykle u dětí)
- Paralysis
NMO se obvykle jeví jako onemocnění relaps. To znamená, že lidé zažívají období zhoršujících se příznaků.
Lidé obecně zažívají závažné epizody. Bez diagnózy a léčby mohou způsobit hromadění poškození, postižení a potenciálně smrt v důsledku komplikací.
Diagnóza
Pro nejlepší výsledky musí člověk získat časnou diagnózu NMO. Pomůže jim to získat správné zacházení a snížit škody způsobené relapsy NMO. Mohou podat osobu neurologovi na neurologickou zkoušku.
Během neurologické zkoušky lékař zkontroluje osobu:
- Síla svalů
- Koordinace
- Mobilita
- Sensation
- řeč
- Vision
- Paměť
V závislosti na výsledcích neurologické zkoušky, a Doktor si může objednat několik testů včetně:
- MRI skenování, aby viděl mozek, optické nervy a míchu
- Spinální kohoutek prozkoumat tekutinu kolem páteře
- Oční zkoušky
- Krevní testy na NMO-IGG a MOG-IGG
Lékaři nejprve vyloučí další možné podmínky a poté provedou diagnózu na základě a na základě a na základě a na základě a na základě a na základě a na základě a na základě a na základě a na základě a na základě a na základě a na základě a na základě a na základě a na základě a na základě a na základě ab Osobní testy AQP4-pozitivní.
Pokud má osoba protilátky AQP4, musí splňovat alespoň jedno další diagnostické kritéria pro diagnózu NMO.
Pokud osoba nemá protilátky AQP4, musí splňovat alespoň dva Další diagnostická kritéria pro získání diagnózy NMO, včetně alespoň jednoho z prvních tří kritérií uvedených níže. Diagnóza zahrnuje několik dalších požadavků, jako je MRI, která ukazuje specifické typy mozkových lézí. Akutní myelitida
Příčiny
Vědci neznají přesnou příčinu NMO. Zatímco více než 95% lidí s NMO nemá rodinnou anamnézu onemocnění, 50% má podle Národní organizace pro vzácné poruchy v NMO osobní nebo rodinnou anamnézu jiných autoimunitních poruch. Imunitní systém útočí na proteiny na povrchu podpůrných buněk v mozku, páteři a optických nervech. To poškozuje buňky a vede ke ztrátě ochranných mastných tkání (nazývaných myelin), které obklopují nervy, v procesu zvaném demyelinizace.
Pro odhadem 80% lidí s NMO, tělo vyvíjí protilátky AQP4 (Nmo-IgG nebo anti-AQP4 protilátka), které útočí na vodní kanál AQP4. Tento kanál umožňuje vodě procházet buněčnými membránami.
až 1 ze 3 lidí, kteří netestují pozitivně na protilátky AQP4, mají další protilátku, která útočí na myelin, nazývané myelinový oligodendrocyt glykoprotein (MOG).
Pokud dojde k demyelinizaci kolem optického nervu , může to vést k bolesti očí a ke ztrátě vidění. Když k tomu dojde kolem míchy, může to vést ke změnám v pocitu a vnímání spojeném s myelitidou. Také výrazně snižuje pravděpodobnost relapsu. To zase snižuje šance na prožívání závažnějších příznaků a postižení.
Léčby zahrnují:
- Corticosteroids: Tito pomáhají řídit probíhající útok. Obvykle pouze v případě, že kortikosteroidy nedostanou příznaky pod kontrolou. /ul>
- eculizumab (soliris)
- inebilizumab (uplizna)
- Satralizumab-mwge (enspryng)
Zdravotnický pracovníci Může také použít jiné imunoterapie, včetně mykofenolátového mofetilu (Cellcept) a rituximab (mimo jiné ruxience), mimo jiné, aby se zabránilo budoucím útokům NMO. NMO způsobí, že imunitní systém recenzeproduktu.top člověka útočí na optické nervy a míchu. Období relapsu může způsobit další poškození a zhoršující se postižení, pokud se podmínka neléčí.
Příznaky mohou zahrnovat:
- Ztráta vidění
- Bolest očí
- Změny vnímání a pocitu
- Ztráta kontroly nad močovým měchýřem a střevem
- Paralysis
Diagnóza zahrnuje vyloučení dalších podmínek, určování, zda má osoba protilátky AQP4, a kontrolu, zda splňují jiné kritéria.
Rychlá diagnostika a léčba může pomoci zabránit zhoršujícím se symptomům a postižením z relapsů.